藥品零差價(jià)，醫(yī)院已無法在藥品方面獲取任何利益，但是作為向醫(yī)院配送藥品耗材的醫(yī)藥流通企業(yè)，處于利益方，醫(yī)院會(huì)把相關(guān)成本轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)藥流通或藥械企業(yè)嗎？

公立醫(yī)院在取消加成后，對(duì)公立醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)造成很大的影響。醫(yī)院的人力成本、倉儲(chǔ)成本及運(yùn)行成本成為醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。DRGs政策影響下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本效益結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，疾病的價(jià)格確定了，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)確定了，管理者需要倒推花費(fèi)在每個(gè)環(huán)節(jié)的時(shí)間、藥品、耗材和人力的成本。

2017年醫(yī)院人力成本占醫(yī)療收入（含藥品收入）比例為35%~45%剔除藥品收入，2017年醫(yī)院人力成本占醫(yī)療收入比例為55%~65%。醫(yī)院藥品物流供應(yīng)僅僅局限于配送階段，醫(yī)藥配送公司僅僅是根據(jù)醫(yī)院的需要把物品配送到醫(yī)院，余下的請(qǐng)點(diǎn)、上架、擺貨、補(bǔ)貨等工作，全部需要藥劑科人員承擔(dān)。醫(yī)院的復(fù)雜性導(dǎo)致采購、供應(yīng)、使用流程不協(xié)調(diào)，造成部分物資的積壓與供應(yīng)商之間供需脫離，導(dǎo)致醫(yī)院的倉儲(chǔ)成本居高不下。醫(yī)院各科室部門之間的信息交流，還在采用原始的人工錄入，效率和準(zhǔn)確率低下，導(dǎo)致醫(yī)院運(yùn)行成本上升。

醫(yī)藥流通企業(yè)面對(duì)著醫(yī)院的需求升級(jí)和利潤(rùn)下降，以后的服務(wù)是不是不僅僅把藥品耗材送到醫(yī)院就可以？無論如何，醫(yī)院都將是藥品、耗材使用的最大終端，是各方都要爭(zhēng)搶的市場(chǎng)。醫(yī)藥流通企業(yè)要面對(duì)自己是否有能力在未來為醫(yī)院提供相應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部物流延伸服務(wù)將成為是否可以占領(lǐng)醫(yī)院市場(chǎng)的至關(guān)重要點(diǎn)！